Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Thận trọng khi sử dụng

Trẻ em: Không nên dùng thuốc kháng axit cho trẻ em dưới 12 tuổi, vì chúng có thể có tồn tại một số bệnh khác chưa được phát hiện (ví dụ: Viêm ruột thừa). Ở mức nhẹ nhất, có nguy cơ gia tăng magiê trong máu hoặc độc tính nhôm, đặc biệt nếu trẻ mất nước hoặc mắc bệnh thận.

Bệnh nhân suy thận: Thuốc không được khuyến cáo ở bệnh nhân suy thận nặng. Bệnh nhân suy thận nhẹ đến trung bình nên dùng thuốc này một cách thận trọng. Trong trường hợp này liều nhẹ nhất có thể được khuyên dùng. Nên tránh dùng liều cao do có thể tích tụ lâu dài các ion nhôm và magiê trong cơ thể.

Sử dụng cho bệnh nhân cao tuổi:

Ở những bệnh nhân này, việc tiếp tục sử dụng thuốc kháng axit có chứa nhôm có thể làm trầm trọng thêm một số bệnh lý xương đang mắc (loãng xương), do làm giảm phốt pho và canxi.

Thuốc được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân có chế độ ăn ít phốt pho, bị tiêu chảy, kém hấp thu hoặc suy nhược nghiêm trọng, vì muối nhôm làm giảm sự hấp thụ của phốt pho, đặc biệt là điều trị kéo dài, làm giảm hàm lượng phốt pho trong máu (chán ăn, yếu cơ, khó chịu, v.v.) và không đủ khoáng chất cho xương (nhuyễn xương).

Bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ nếu có bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến chảy máu, chẳng hạn như nôn trớ hoặc phân đen.

Cảnh báo về tá dược:

Thuốc có chứa sorbitol là nguồn cung cấp fructose. Nếu bác sĩ chỉ định rằng bạn hoặc con bạn không dung nạp được một số loại đường hoặc đã được chẩn đoán mắc chứng không dung nạp fructose di truyền (HFI) một căn bệnh di truyền hiếm gặp, trong đó bệnh nhân không thể phân hủy fructose thì không nên dùng thuốc này. Sorbitol có thể gây khó chịu đường tiêu hóa và tác dụng nhuận tràng nhẹ.

Thuốc có chứa sucrose bệnh nhân có các vấn đề di truyền hiếm gặp không dung nạp fructose, kém hấp thu glucose-galactose hoặc thiếu sucrase-isomaltase không nên dùng thuốc này.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Không gây ảnh hưởng.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và cho con bú

Nếu đang mang thai hoặc cho con bú hoặc người bệnh nghĩ mình mang thai hoặc dự định mang thai, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng thuốc này.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai: Nên tránh dùng thuốc lâu dài và liều cao trong thời kỳ mang thai do có nguy cơ xuất hiện các thay đổi ở thai nhi/trẻ sơ sinh Nếu cần điều trị lâu dài, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ đề có chỉ dẫn phù hợp.

Thời kỳ cho con bú: Nên tránh dùng thuốc lâu dài và liều cao trong thời kỳ cho con bú. Mặc dù một lượng nhỏ nhôm và magiê có thể được bài tiết qua sữa mẹ, nhưng nồng độ của chúng không đủ cao để gây tác dụng phụ ở trẻ bú mẹ.

Tương tác thuốc

Thuốc kháng axit làm thay đổi sự hấp thu của nhiều loại thuốc, do đó nhìn chung nên dùng cách ít nhất 3 giờ khi sử

dụng với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Có những nghiên cứu mô tả sự giảm hấp thu khi sử dụng đồng thời các thuốc chứa almagat và thuốc không steroid (flufenamic hoặc mefenamic acid, indomethacin); thuốc chống loét (cimetidine, famotidine, ranitidine); thuốc điều trị tim digitalis (digoxin, digitoxin); thuốc chống loạn thần (chlorpromazine); thuốc điều trị loét dạ dày (lansoprazole); thuốc corticosteroid (prednisone); thuốc điều trị chứng động kinh (gabapentin) và thuốc điều trị nấm (ketoconazole). Sự giảm hấp thu có thể xảy ra do sự thay đổi pH đường tiêu hóa hoặc do hình thành phức hợp kém hòa tan.

Thuốc chứa almagat làm giảm hấp thu của các thuốc sau khi dùng đồng thời do hình thành phức hợp kém hòa tan: penicillamine, quinolon (ciprofloxacin), tetracycline (chlortetracycline, demeclocycline, doxycycline), muối sắt (sắt sulfat). Do đó, khuyến cáo sử dụng cách 3 giờ.

Khi dùng almagat với quinidine làm tăng khả năng gây độc của quinidine do almagat gây kiềm hóa nước tiểu làm giảm bài tiết quinidine.

Almagat làm giảm nồng độ thuốc salicylat (axit acetylsalicylic) khi dùng cùng do almagat gây tăng thải trừ do tăng pH nước tiểu, đặc biệt với liều cao salicylate.

Tham khảo ý kiến bác sĩ trong trường hợp người bệnh chuẩn bị xét nghiệm thành phần của dạ dày, vì almagat có thể làm thay đổi kết quả của xét nghiệm.

Tương kỵ của thuốc

Do không có nghiên cứu về tính tương kỵ của thuốc, không trộn lẫn thuốc này với các thuốc khác.